La extrusión ortodóntica emerge como una técnica clave para la preservación dental

Imagina sufrir una lesión dental que fracture tu diente por debajo de la línea de la encía. ¿Tu primer pensamiento sería la extracción? La odontología moderna ofrece una alternativa: la extrusión ortodóntica, una técnica cada vez más valorada para preservar los dientes. Este artículo explora los principios, aplicaciones, procedimientos, ventajas y consideraciones de este tratamiento innovador.

La extrusión ortodóntica, también llamada erupción forzada, implica mover gradualmente segmentos de dientes fracturados subgingivalmente a la posición correcta mediante fuerzas ortodónticas controladas. Esta técnica estimula la regeneración del tejido periodontal y la remodelación del hueso alveolar, permitiendo que tanto el diente como el hueso de soporte migren coronalmente. En lugar de simplemente "tirar" del diente, este proceso biológico asegura un reposicionamiento estable.

La extrusión ortodóntica no es universalmente aplicable, pero demuestra ser efectiva para:

• Caries o fracturas subgingivales:Cuando la caries o el trauma se extiende por debajo de la línea de la encía, la extrusión expone la estructura dental sana para procedimientos restauradores como empastes, incrustaciones o coronas.
• Fracturas post-endodoncia:Incluso los dientes tratados adecuadamente pueden fracturarse subgingivalmente. La extrusión mejora las tasas de éxito y la longevidad de la restauración.
• Dientes impactados:Para los dientes que no erupcionan normalmente debido a restricciones espaciales, la extrusión facilita la emergencia adecuada y la función oclusal.

El proceso de extrusión típicamente involucra:

1. Evaluación:Evaluación integral que incluye radiografías y escaneos CBCT para evaluar la salud periodontal, la morfología de la raíz y la densidad ósea.
2. Planificación del tratamiento:Estrategia personalizada que determina la dirección de la fuerza, la magnitud, la duración y la restauración posterior.
3. Colocación del aparato:Selección de dispositivos fijos (brackets/arcos) o removibles según las necesidades clínicas.
4. Extrusión activa:Aplicación de fuerza controlada con ajustes periódicos para guiar el movimiento del diente.
5. Retención:Período de estabilización que dura meses para prevenir la recaída.
6. Restauración:Rehabilitación protésica final para restaurar la forma y la función.

• Preservación del diente:Evita la pérdida ósea relacionada con la extracción y la migración de los dientes adyacentes.
• Mejora estética:Restaura la posición y apariencia natural del diente.
• Recuperación funcional:Restablece la masticación adecuada.
• Regeneración periodontal:Mejora la estabilidad del diente a través de la remodelación del tejido.

• Tratamiento prolongado:Requiere semanas o meses de manejo activo.
• Consideraciones financieras:A menudo no cubierto por los planes de seguro.
• Posibles complicaciones:Riesgos raros que incluyen inflamación gingival o reabsorción radicular.
• Impacto estético temporal:Aparatos visibles durante el tratamiento.

• Seleccione clínicos experimentados para este procedimiento sensible a la técnica.
• Mantenga una higiene oral meticulosa para prevenir complicaciones gingivales.
• Adhiérase a los seguimientos programados para ajustes oportunos.
• Evite los alimentos duros que puedan dañar los aparatos o los dientes.

La extrusión ortodóntica ofrece una alternativa viable a la extracción para dientes comprometidos subgingivalmente. Si bien no es universalmente aplicable, esta técnica demuestra cómo la odontología moderna prioriza la preservación dental a través de enfoques biológicos innovadores.